முகமூடி அணிந்த பெண் ஒருவர் சைபீரியா மற்றும் தூர கிழக்கில் உள்ள இர்குட்ஸ்க் பிளேக் எதிர்ப்பு ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தை கடந்து செல்கிறார், இது நோய்க்கிருமியின் ஆபத்தான விகாரங்களைக் கட்டுப்படுத்த 1930 களில் நிறுவப்பட்டது.
Tatyana Makeeva / AFP / கெட்டி இமேஜஸ் வழியாக
தலைப்பை மறை
Tatyana Makeeva / AFP / கெட்டி இமேஜஸ் வழியாக
கடந்த வாரம், ரஷ்யாவில் 28 வயதான பெண் ஒருவர் இறந்தார், அதன் பின்னர் இந்த வழக்கு பற்றிய ஊகங்கள் உலகம் முழுவதும் பரவின.
இந்த பெண் காலராவைப் படிக்கும் ரஷ்ய நிறுவனத்தில் ஆய்வக உதவியாளராக இருந்தார். ஜனாதிபதி டிரம்ப், உலக சுகாதார அமைப்பு மற்றும் பிற தலைவர்கள் ஆய்வக கசிவு மூலம் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்று உறுதிப்படுத்தப்படாத வதந்திகளுக்கு மத்தியில் கூடுதல் தகவல்களைக் கோருகின்றனர்.
இர்குட்ஸ்க் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் பிளேக் கன்ட்ரோலின் ஊழியர் இறந்த ஷெலெகோவ் நகரில் தொற்று நோய்களுக்காக மருத்துவமனையின் கதவை முகமூடி அணிந்த பாதுகாப்புக் காவலர் பார்க்கிறார்.
Tatyana Makeeva / AFP / கெட்டி இமேஜஸ் வழியாக
தலைப்பை மறை
Tatyana Makeeva / AFP / கெட்டி இமேஜஸ் வழியாக
இறந்த பெண்ணின் தொடர்புகள் எதிலும் ஆபத்தான நோய்க்கிருமிகளை அதன் சுகாதார அதிகாரிகள் கண்டறியவில்லை என்று கூறி, இது சுகாதார அவசரநிலை அல்ல என்று ரஷ்யா வலியுறுத்தியுள்ளது.
ஆனால் இன்னும் பதில்களை விட அதிகமான கேள்விகள் உள்ளன.
இந்த நிச்சயமற்ற தன்மை, உலகத் தலைவர்கள் மற்றும் சுகாதார நிபுணர்கள், ரஷ்யா உள்ளிட்ட நாடுகள் இந்த வகையான தகவல்களை சரியாகப் பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டிய சட்டத்தை முன்வைக்க வழிவகுக்கிறது. இது அழைக்கப்படுகிறது சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள் அல்லது ஐ.எச்.ஆர்.
புதன்கிழமை ஒரு செய்தியாளர் கூட்டத்தில், WHO இயக்குநர் ஜெனரல் டெட்ரோஸ் அதானோம் கெப்ரேயஸ், ரஷ்யாவின் தற்போதைய நிலைமையை மதிப்பிடுவதற்கும் பொருத்தமான பதிலைத் தீர்மானிப்பதற்கும் IHR சிறந்த வழி என்று கூறினார்.
“என்ன நடந்தது என்பது பற்றிய முழுமையான படம் இன்னும் எங்களிடம் இல்லை,” என்று அவர் கூறினார். “சர்வதேச விதிமுறைகளுக்குள் சரியான நேரத்தில், விரிவான மற்றும் வெளிப்படையான தகவல் பகிர்வு என்பது முரண்பட்ட அறிக்கைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்கும், சாத்தியமான பொது சுகாதார அபாயங்களை துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கும் அவசியம்.”
IHR பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயங்கள் மற்றும் இன்றைய உலகில் அது எவ்வாறு பொருந்தும்.
இது 19 ஆம் நூற்றாண்டில் வேரூன்றியது
சர்வதேச தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய சுகாதாரத் தகவல்களை நாடுகள் பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டும் என்று இந்தச் சட்டம் கோருகிறது. இது 1850 களில் ஐரோப்பாவில் ஒரு பிளேக் வெடிப்புடன் செல்கிறது, இது நோய் தகவல்களைப் பகிர்வதற்கான வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்க வழிவகுத்தது.
“இது சர்வதேச சட்டத்திற்கு மிக மிக நீண்டது,” என்று அவர் கூறுகிறார் அலெக்ஸாண்ட்ரா ஃபெலன்ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் ப்ளூம்பெர்க் பொது சுகாதாரப் பள்ளியின் இணைப் பேராசிரியரும், ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மையத்தில் மூத்த விஞ்ஞானியும் ஆவார். “பேச்சுவார்த்தை ஆவணங்களைப் பாருங்கள், அவர்கள் வாதிடுகின்றனர்: பிளேக் ஒரு பாக்டீரியா அல்லது மியாஸ்மாவால் ஏற்பட்டதா [a bad smell]? நாம் உண்மையில் கிருமிக் கோட்பாட்டின் நடுவில் இருப்பது போல.”
பின்னர், 1948 இல் WHO நிறுவப்பட்டபோது, இந்த விதிகள் பின்னர் சர்வதேச சுகாதார விதிமுறைகள் என்று அழைக்கப்பட்டன. இது அமைப்பின் முதல் படிகளில் ஒன்றாகும். அப்போதிருந்து, சட்டம் திருத்தப்பட்டு புதுப்பிக்கப்பட்டது, குறிப்பாக 2003 இல் SARS அல்லது கடுமையான சுவாச நோய்க்குறி வெடித்த பிறகு மற்றும் சமீபத்தில் COVID-19 தொற்றுநோய் காரணமாக.
ஒரு சுகாதார நிகழ்வு சர்வதேச சுகாதார அவசரநிலைக்கு வழிவகுத்தால் ஒரு நாடு WHO க்கு அறிவிக்க வேண்டும்.
இன்று, IHR மிகவும் விரிவான சர்வதேச ஒப்பந்தங்களில் ஒன்றாகும், இதில் அமெரிக்கா மற்றும் ரஷ்யா உட்பட 197 நாடுகள் கையெழுத்திட்டுள்ளன. (WHO இலிருந்து விலகுவதாக டிரம்ப் நிர்வாகம் கூறினாலும், சில சமீபத்திய திருத்தங்களைத் தவிர, அமெரிக்கா இன்னும் IHR-க்குக் கட்டுப்பட்டிருக்கிறது.)
நோய் கண்டறியப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் கட்சிகள் அல்லது மாநிலங்கள் WHO க்கு அறிவிக்க வேண்டும் என்பது சட்டத்தின் முக்கிய கடமைகளில் ஒன்றாகும். [serious health] நிகழ்வு” என்று ஃபெலன் விளக்குகிறார்.
பெரியம்மை அல்லது புதிய வகை காய்ச்சல் போன்ற சில நிகழ்வுகள் உடனடி அறிவிப்பைத் தூண்ட வேண்டும். மற்ற சூழ்நிலைகளுக்கு, சரிபார்ப்பு பட்டியல், அறிவிப்பின் அவசியத்தை நாடு தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
ஒவ்வொரு ஆண்டும், WHO உலகம் முழுவதிலுமிருந்து ஆயிரக்கணக்கான அறிவிப்புகளைப் பெறுகிறது, அவற்றில் பெரும்பாலானவை எதுவும் இல்லை என்று அவர் கூறுகிறார்.
ரஷ்யாவில் நிலைமை
அக்டோபர் 2 ஆம் தேதி இறந்த ரஷ்ய பெண்ணுக்கு நிமோனிக் பிளேக் இருப்பதாக சிலர் பயப்படுகிறார்கள். IHR இன் கீழ் “தெளிவாக பட்டியலிடப்பட்ட” நோய்களில் இதுவும் ஒன்று என்று ஃபெலன் கூறுகிறார், இது WHO க்கு மதிப்பிடவும் அறிவிக்கவும் உள்ளது.
இருப்பினும், இந்த பெண்ணின் மரணம் குறித்து ரஷ்யா WHO க்கு தெரிவிக்கவில்லை. அதற்கு பதிலாக, WHO ஊடக அறிக்கைகள் மூலம் அதைப் பற்றி அறிந்தது, பின்னர் உறுதிப்படுத்தல் மற்றும் கூடுதல் தகவல்களைப் பெற அக்டோபர் 3 அன்று ரஷ்யாவுக்குச் சென்றது.
“ரஷ்ய பதில், முதலில், தாமதமானது” என்று ஃபெலன் கூறுகிறார். “ஆனால் அதுவும் விரிவானதாக இல்லை.”
ரஷ்யாவிற்கு பதிலளிக்க பல நாட்கள் ஆனது. அக்டோபர் 6 ஆம் தேதி, சுகாதார அதிகாரிகள் உலக சுகாதார நிறுவனத்திடம், இப்பகுதியில் காலரா வழக்குகள் எதுவும் இல்லை என்றும், அந்த பெண் இறப்பதற்கு முன் தெரியாத தோற்றம் கொண்ட கடுமையான நிமோனியாவால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார் என்றும் கூறினார். சுகாதார அதிகாரிகள் சுமார் 200 தொடர்புகளை தனிமைப்படுத்தலில் வைத்துள்ளனர் என்றும் அவர்கள் விளக்கினர்.
ஆய்வக சோதனைகள், பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் மற்றும் பெண்ணின் தொடர்புகளின் சுகாதார நிலை உள்ளிட்ட கூடுதல் தகவல்களை WHO ரஷ்யாவிடம் கேட்டுள்ளது. இருப்பினும், பல சர்வதேச சட்டங்களைப் போலவே, சட்டத்திற்கு இணங்கவும் தகவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும் நாடுகளுக்கு எந்த வழிமுறையும் இல்லை.
ரஷ்யா எவ்வளவு தகவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள அடுத்த சில நாட்கள் மற்றும் வாரங்கள் முக்கியமாக இருக்கும் என்று ஃபெலன் கூறுகிறார். அவை முழுமையாக வெளிப்படைத்தன்மையுடன் இல்லாவிட்டால், பிற நாடுகள் அல்லது ரஷ்யாவின் அழுத்தம் அவர்களை IHR உடன் இணங்கச் செய்யும் அல்லது குறைந்தபட்சம் மற்ற நாடுகள் IHR தரநிலைகளுக்கு இணங்க உதவுவதோடு எதிர்கால சுகாதார நிகழ்வுகளைப் பற்றி WHO க்கு தெரிவிக்க உதவும் என்று அவர் நம்புகிறார்.
எதிர்கால வெடிப்புகளுக்கு பதிலளிக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் உலகம் தயாராக இருக்க வேண்டும் என்றால் அத்தகைய விழிப்புணர்வு அவசியம் லாரன்ஸ் கோஸ்டின்உலக சுகாதார சட்டத்திற்கான WHO மையத்தை இயக்குபவர் மற்றும் ஜார்ஜ்டவுன் பல்கலைக்கழகத்தில் பேராசிரியராக உள்ளார்.
அவர் கூறுகிறார்: “இந்த வழக்கு IHR இன் நல்லது, கெட்டது மற்றும் அசிங்கத்தை காட்டுகிறது.”
“சட்டரீதியாக, இதுதான் ரஷ்யாவை பொறுப்புக்கூற வைக்கும்” என்று கோஸ்டின் விளக்குகிறார். இன்னும், “பந்தை மறைக்கும் நாடுகள் உங்களிடம் உள்ளன.”
ரஷ்யாவின் தற்போதைய சூழ்நிலையின் ஆபத்து மக்கள்தொகைக்கு மிகக் குறைவு என்று அவர் நம்புகிறார். ஆனால், அவரைப் பொறுத்தவரை, IHR இன் அறிவிப்புத் தேவைகளை நாடுகள் புறக்கணிக்க முடியும் என்பது, சுகாதார அச்சுறுத்தல்களை விரைவாகக் கண்காணிக்க “நாம் எவ்வளவு தயாராக இல்லை என்பதற்கான ஒலி எழுப்பும் சைரன்” ஆகும்.
மாறிவரும் உலகில் வாழ்க்கையைப் பற்றிய கதைகளுக்கு, NPR இன் குளோபல் ஹெல்த் செய்திமடலுக்கு குழுசேரவும்.
